痒疹都有哪些类型？

　　　痒疹是剧痒性丘疹、小结节及继发损害所形成的一组皮肤病总称。各病名称及分类尚不统一，但症状描述相似。

　　　　 

　　一、Hebra氏痒疹

　　　　 

　　发生在5岁以前的儿童，开始多在1周岁左右，常是风团样丘疹或是丘疱疹，有剧烈瘙痒，且反复发疹，2~3岁时，慢慢形成散发坚韧的丘疹，谷粒至豌豆大小，正常肤色、淡红色或红褐色，可波及全身，而四肢较多，也见于腹部、臀部、躯干及头皮。由于搔抓，常有继发性损害如剥脱、湿疹化、苔藓化，甚至感染，合并化脓性皮肤病。愈后常有色素沉着，也可因感染而遗留浅疤痕。病理改变无特异性变化，一般呈慢性炎症表现。

　　　　 

　　二、结节性痒疹

　　　　 

　　以四肢孤立的褐色半球形丘疹，伴有剧痒为特征。常见于成年人，好发于四肢，特别是两小腿伸侧，为淡红色、红褐色或褐色的硬性小结节，隆起于皮肤表面，高粱米至蚕豆大小，甚至更大些，表面粗糙、角化，或者有疣状增生。皮疹多孤立散在，但也可融合，有时呈条状排列，皮损数目不定，少则几个，多则成百，自觉症状剧烈瘙痒，造成病人精神和肉体的极大痛苦。有些青年人起病是虫咬或有反复虫咬，有典型的风团样丘疹和丘疱疹，但随后变成典型的结节性痒疹。

　　　　 

　　病理特点是角化过度，棘层肥厚，有乳头瘤样增生及表皮向下不规则生长，真皮炎性细胞浸润及皮神经增生，用银染色清楚可见皮肤神经增多、增粗。

　　　　 

　　三、寻常痒疹

　　　　 

　　又称单纯性痒疹，多见于成年人，好发于四肢伸侧面，也可在躯干及面部。开始为谷粒至黄豆大小的红色圆形风团样丘疹和丘疱疹，抓破后结痂或感染化脓;水肿逐渐消退，形成丘疹和小结节，有剧烈瘙痒，慢性病程，反复发作，常继发湿疹化、苔藓化、色素沉着及皮肤增厚，愈后可以有浅疤痕。

　　　　 

　　四、急性痒疹

　　　　 

　　症状与好发部位和寻常痒疹相似，可伴有头痛、无力、失眠、胃肠功能障碍等全身症状，病程2周至1个月，多见于青年人。

　　　　 

　　五、妊娠痒疹

　　　　 

　　发生在妇女妊娠期，最早皮疹可开始于妊娠2~3个月，或妊娠最后一周发生，或发生在第二次妊娠。有随多次妊娠而加重的趋势。皮疹主要在上臂、肩部和大腿，也见于腹部及其他处。皮损以1~2毫米剧痒性丘疹为主，淡红色至红色，抓破后表面结痂;也可有风团性丘疹、丘疱疹、多形性红斑样损害。由于反复搔抓，可继发湿疹化、苔藓化等。损害一般在分娩后2周左右消退，晚发妊娠痒疹，丘疹多在腹部妊娠纹处，分娩后出现丘疹性、荨麻疹性、大疱性损害，但皮疹多在产后一个月内自愈。病理改变无特异性，表皮轻度棘层肥厚，灶性海绵水肿，真皮血管周围淋巴细胞浸润，并可见嗜伊红白细胞。

　　　　 

　　六、淋巴结性痒疹

　　　　 

　　可以仅发生瘙痒性丘疹，散布躯干及四肢，也可同时出现荨麻疹样、多形性红斑样、丘疹坏死性、湿疹性损害。伴有剧烈瘙痒，淋巴结肿大，发烧，白细胞增高等。这种痒疹往往作为白血病、何杰金氏病、淋巴瘤等疾病的症状之一。

　　　　 

　　痒疹尽管各型表现不同，但均以瘙痒性丘疹为特征，并要注意到痒疹常伴有湿疹化、苔藓化、色素沉着等继发性损害，应与常见的慢性湿疹、神经性皮炎、扁平苔藓及异位性皮炎相鉴别。哈尔滨肤康皮肤病医院!